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Incontinencia Urinaria En Personas Mayores

La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina; algunos expertos lo consideran presente solo cuando un paciente piensa que es un problema. Muchos pacientes no informan el problema a su médico, y muchos médicos no preguntan específicamente sobre la incontinencia. La incontinencia puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común entre los ancianos y entre las mujeres, si tus padres tienen este problemas es mejor que los lleves con un médico, a veces es difícil aceptar que no podemos cuidar a nuestros padres y que lo mejor es llevarlo a uno de los asilos en Tijuana eso no significa que los quieras menos significa que piensas en su bienestar y quieres lo mejor para ellos.

La incontinencia reduce en gran medida la calidad de vida al causar vergüenza, estigmatización, aislamiento y depresión. Muchos pacientes de edad avanzada están institucionalizados porque la incontinencia es una carga para los cuidadores. En pacientes encamados, la orina irrita y macera la piel, lo que contribuye a la formación de úlceras por presión en el sacro. Las personas mayores con urgencia corren un mayor riesgo de sufrir caídas y fracturas.

Tipos
La incontinencia se puede manifestar como dribling casi constante o como micción intermitente con o sin conciencia de la necesidad de anular. Algunos pacientes tienen una urgencia extrema con poca o ninguna advertencia y pueden ser incapaces de inhibir la micción hasta llegar al baño. La incontinencia puede ocurrir o empeorar con maniobras que aumentan la presión intraabdominal.

La incontinencia urinaria es la fuga incontrolada de orina que ocurre inmediatamente después de una necesidad urgente e irreprimible de evacuar. La nocturia y la incontinencia nocturna son comunes. La incontinencia de urgencia es el tipo más común de incontinencia en los ancianos, pero puede afectar a las personas más jóvenes. A menudo se precipita con el uso de un diurético y se ve agravada por la incapacidad para llegar rápidamente al baño. En las mujeres, la vaginitis atrófica, común con el envejecimiento, contribuye al adelgazamiento y la irritación de la uretra y la urgencia.

La incontinencia de esfuerzo es la pérdida de orina debido a aumentos abruptos de la presión intraabdominal por ejemplo al toser, estornudar, reír, doblarse o levantarse se le sale la pipi. El volumen de fuga generalmente es de bajo a moderado. Es el segundo tipo más común de incontinencia en las mujeres, en gran parte debido a las complicaciones del parto y el desarrollo de uretritis atrófica. Los hombres pueden desarrollar incontinencia de esfuerzo después de procedimientos como la prostatectomía radical. La incontinencia de esfuerzo suele ser más grave en personas obesas debido a la presión del contenido abdominal en la parte superior de la vejiga.

La incontinencia por rebosamiento es un goteo de orina de una vejiga demasiado llena. El volumen suele ser pequeño, pero las fugas pueden ser constantes, lo que da como resultado grandes pérdidas totales.

La incontinencia funcional es la pérdida de orina debido a alteraciones cognitivas o físicas (por ejemplo, debido a demencia o accidente cerebrovascular) o barreras ambientales que interfieren con el control de la micción. Por ejemplo, es posible que el paciente no reconozca la necesidad de vaciar, que no sepa dónde está el inodoro o que no pueda caminar hasta un inodoro ubicado de forma remota.

La incontinencia mixta es cualquier combinación de los tipos anteriores. Las combinaciones más comunes son urgencia con incontinencia de esfuerzo y urgencia o estrés con incontinencia funcional.